035 肝阳头痛与失眠 (第3/3页)
圈里,给许承跃做宣传。
一切有利于许大夫,有利于中医科发展的事情,她都乐意做。
许承跃到理疗室里给到点的两个病人起了针,回到诊室继续接诊。
一个五十多岁的病人走进来,中等身材,穿着普通,板着个脸,面红目赤,看着脾气不太好。
病人名叫祁雄,是来复诊的,主要治疗巅顶(头顶部)头痛和失眠。
经过上次针刺加中药治疗,头顶不怎么痛了,睡眠质量也有改善。
十分钟左右,许承跃给开好了中药方子,就将祁雄带到理疗室做针灸。
祁雄熟练地脱掉鞋袜,躺在一张理疗床上,双手放在身体两侧,摆好了姿势。
许承跃给他的诊断是不寐(失眠),证型为肝火扰心。
至于巅顶头痛,那是肝火妄动上冲脑窍引起的。足厥阴肝经行于头部,与督脉会于巅顶。
中医治病更重视辩证,而不是拘泥于病名。
所以诊断是肝火扰心的不寐也好,是肝阳上亢的头痛也好,只要抓住了“肝火”“肝阳”过盛与妄动的病机,治法就确定了。
许承跃取了针灸针和消毒棉,在他头顶附近、手腕、脚踝等处消了毒,随即给他扎针。
头顶百会穴、四神聪穴,五针。
此五处穴位位于巅顶,入络于脑,可安神定志,治疗失眠;又可调和气血,通络止痛,治疗巅顶头痛。
手腕神门穴,左右各一针。
神门乃心之原穴,可宁心安神。
在中医理论中,心主神明。所有神志上的问题,包括心烦失眠、焦虑、抑郁、躁狂等,都属于心的功能失调。(中医对心的定义与西医的心脏定义不同。)
小腿内侧三阴交穴,左右各一针。
三阴交穴为肝、脾、肾足三阴经的交会穴,故名“三阴交”,可益气养血安神。
脚踝申脉穴、照海穴,左右各两针。
照海穴通阴跷脉,申脉穴通阳跷脉。跷脉主寤寐(睡醒和睡着),司眼睑开阖,针此二穴可通过调节阴、阳跷脉而达到安神作用。
最后两针,脚上行间穴。
行间穴乃肝的子穴(肝五行属木,行间穴五行属火,木生火,火为木之子)。
根据“虚则补其母,实则泻其子”的补泻原则,提插捻转重刺激行间穴,施行泻法,既可引火下行,又可清泻肝火。
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