183 老当益壮——诊断比系统还要快 (第3/3页)

    柴老已经来到患者左侧胸前区位置，标准的胸外心脏按压姿势走起。

    其他人还没反应过来。

    别说是人，连心电监护也刚刚有反应，患者心率从120次/分迅猛升到160次/分。

    心电示波开始颤动，血氧饱和度从99%断崖式变成67%。

    柴老的手刚要落下，心电图已经从短暂的室颤再次变化，拉出一道直线。

    直线刚走了1/4屏幕，柴老的胸外心脏按压就已经开始。

    “肾上腺素1mg静脉注射。”柴老的医嘱随即而出。

    手术室里只有监护仪的报警声，除了罗浩之外的其他人没意识到发生了什么。

    “啪~~~”

    罗浩马上单手掰安剖，右手注射器抽取1mg肾上腺素顺着三通推了进去。

    “罗教授，您……”

    “羊水栓塞！不是机器故障，抓紧抢救！”罗浩道。

    他随即把注射器递给麻醉医生，“老板，我来。”

    “你去切子宫！”柴老严肃的说道。

    声音不大，但声音冷厉，凛冽如刀。

    柴老的胸外心脏按压标准，几秒钟后，所有人才意识到不对。

    患者腹腔里有大量渗血出现。

    手术做的很干净，只是剖腹产而已，没有什么理由不干净。可瞬间一汪血的场景把术者给吓懵了，到底发生了什么。

    真的是羊水栓塞！

    术者脑海里一片空白。

    对于妇产科，羊水栓塞有着特殊的意义。

    罗浩见老板胸外心脏按压暂时稳住患者的循环，抄手一把红汤淋在手上，碘伏纱布胡乱擦手，随即穿衣服、戴手套。

    系上无菌服的带子，罗浩肩膀一顶，把术者挤到一边。

    患者的身体在剧烈的动着，一是柴老做胸外心脏按压导致的，二是肌肉本身濒死的抽搐。

    只是连续硬膜外麻醉，没给肌松药。

    “插管，全麻！”罗浩吼道。

    麻醉科许主任看见腹腔里的渗血，再加上血氧饱和度已经测不到，他刚给血氧饱和度夹子换了个手指，依旧测不到，心里已经信了柴老的诊断。

    操蛋了，遇到羊水栓塞！

    许主任开始指挥麻醉医生插管，连续硬膜外麻醉改全麻。

    “新三联推一次。”

    “呼二联推一次。”

    “肾上腺素，2mg，马上静脉给！”

    柴老一边做着胸外心脏按压，一边下着医嘱。

    “柴老……这是？”庄院长哆哆嗦嗦的走过来，“是不是机器故障？”

    “滚一边去！抢救呢！”

    柴老的暴脾气被引燃，沉声喝骂道。

    罗浩没理庄院长以及其他人的惊讶、诧异，柴老板经验丰富、老道，给出羊水栓塞的诊断甚至要比系统诊断还要早一点点。

    有老板的诊断，有系统的诊断，自己也看见大量不凝血顺着手术切口涌出来，不是羊水栓塞还是什么！

    罗浩抄起弧形剪，剪开子宫膀胱腹膜反折，两侧到达圆韧带处，并顿性下推至宫口下。

    随即左侧阔韧带无血管位置打孔，三把止血钳依次钳夹输卵管峡部、输卵管固有韧带、圆韧带。

    虽然柴老板做胸外心脏按压的动作严重影响手术，但罗浩顺着自家老板的动作完成手术，似乎根本没觉察到。

    10号线单扎，罗浩来不及缝扎，对侧一样的操作。

    随后罗浩左手抄进去，托起子宫，开始结扎缝合血管。

    器械护士吓傻了眼，她也意识到事情不对。

    不光是心电监护在报警，而是腹腔里的不凝血越来越多，一助下意识的用吸引器吸血，但却怎么都吸不完。

    就像是库布里克的闪灵的画面一样，器械护士下意识感觉不知道什么时候那扇无形的门就会消失，鲜血滚滚涌出。

    她几乎是下意识的给罗浩递着器械，倒也没耽搁手术。

    3′12″，子宫切掉，扔在器械台上。

    罗浩仔细检查，该缝扎的地方缝扎，随后和术者说道，“去和患者家属说，必须切子宫！”

    术者哭了。

    大哥，您是先切的！我特么还和患者家属交代个毛线啊。

    “纯氧，给他妈的纯氧！！”许主任这时候才反应过来，开始吼道。

    产科住院总脑海还是一片空白。

    “孟良人！”

    “罗教授，我在。”

    “去跟患者家属说，羊水栓塞，必须切子宫，会说吧。”

    “会，我这就去。”孟良人一脚踢开手术室的气密门走了出去。

    方老、省市卫健委的领导、医大一院的诸位院长全都看傻了眼。

    “我去吧。”冯子轩拦住孟良人，哭丧着脸说道。

    “冯处长，通知icu，患者马上下去。备血，至少一万毫升！！今天！！！明天要多少不知道，至少准备5万毫升血。”

    “你，关腹！”罗浩把器械递给产科住院总，摘掉手套来到柴老身边。

    虽然只有不到5分钟的时间，柴老已经累的汗湿重甲。

    “老板，我来。”罗浩百忙之中还是恭敬说道。

    柴老点了点头，转身下台。

    “吼~~~”柴老的呼吸已经开始拉风匣子。

    剧烈运动导致气管痉挛，呼吸的声音都变了，老喽，的确是老喽，柴老板心里叹了口气。

    但没人注意到这一点，所有人的注意力都在呼吸机、监护仪的体征数字上。

    胸外心脏按压结束，子宫切除术做完，气管插管插完，此时患者的病情才逐渐明确——羊水栓塞！

    “肾上腺素1mg静脉注射，冯……庄院长，你去找市中心血库领导，要大量血，血库有多少要多少。”罗浩一边做胸外心脏按压，一边冷声说道。

    罗浩没了平时的温和，整个人身上散发出一种冷厉的气息。

    庄院长吓了一跳，但意识到这是羊水栓塞，马上拿出手机，一脚踢开手术室的气密门往出走。

    “我，医大一庄永强！有个羊水栓塞的患者，要3万血。”

    “没有？你他妈干什么吃的！我不管，必须有！”

    庄院长急了。

    产妇，羊水栓塞。

    这两个词别人不知道是什么意思，但庄院长懂。

    抢救暂时结束，但那只是暂时。

    (本章完)

    

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